Kiekviena naujovė, įdiegiama ligoninėje, pradžiugina ir medikus, ir pacientus. Respublikinės Šiaulių ligoninės Vaikų chirurgijos, ortopedijos-traumatologijos centro chirurgus pasiekė nauji instrumentai, kurių dėka yra galimybė apendektomiją atlikti per vieną pjūvį bamboje. Pirmąją operaciją su naujuoju spacialiu laparoskopo instrumentu atlikęs vaikų chirurgas Benediktas Januška sako, kad operacija, atlikta šiuo metodu, yra trumpesnė nei tipinė laparoskopija, o pacientas sveiksta greičiau.
Nuo šiol ligoninės chirurgai gali taikyti naują gydymo metodą – TULAA (Transumbilical laparoscopic-assisted appendectomy). Pasak gydytojo B. Januškos, tai yra metodas, kai per 1cm pjūvį bamboje įvedamas specialus laparoskopas, kuriame yra darbinis kanalas instrumentui. Kirmėlinė atauga, suėmus instrumentu, ištraukiama per bambą ir pašalinama kūno išorėje.
Apendektomijos operacijos dažniausia vyksta skubos tvarka ir kiekviena apendektomija skirtinga. Optimalus operavimo metodas parenkamas individualiai priklausomai nuo paciento anatomijos, fiziologijos, uždegimo vystymosi ypatumų, kirmėlinės ataugos padėties ir operuojančio chirurgo patirties bei specifinių įgūdžių. Tad ir šis metodas tinka ne visiems pacientams.
Norint atlikti operaciją per vieną pjūvį, apendiksas turi būti paslankus, nekomplikuotas, todėl ne visiems pacientams pavyksta taikyti šią operaciją. „Daliai pacientų prireikia vieno ar keleto 5mm pjūvių kitose pilvo srityse“, – paaiškina gydytojas išimtis, dėl kurių negali rinktis šio modernaus metodo.
Būna ir taip, kad TULAA tenka keisti įprasta chirurgine operacija. Iki trijų proc. pacientų gali prireikti konversijos – perėjimo į atvirą operaciją su pjūviu dešinėje klubinėje srityje. Didesnė konversijos tikimybė – nutukusiems ir viršsvorio turintiems pacientams.
Nors ir labai retai, tačiau po šios operacijos gali kilti ir komplikacijų. Anot mediko, dažniausios komplikacijos: žaizdos infekcija, seroma, žaizdos abscesas. Esant komplikuotam apendicitui taip pat fiksuojama didesnė komplikacijų rizika.
Šis metodas naudingas tuo, kad operacija dažniausiai yra trumpesnė nei tipinė laparoskopija atliekant tris pjūvelius ir vaikui lieka tik vienas nežymus randelis bamboje.
Vaikų chirurgai džiaugiasi šia nauja galimybe ir kitais jau seniau taikomais minimaliai invazyviais chirurginiais metodais, nes šie metodai padeda išvengti didelių pjūvių ir randų, kurie neišvengiami operuojant chirurginiu būdu. Minimaliai invaziniu TULAA metodu per bambą operuoti vaikai greičiau pasveikta, audiniai pažeidžiami minimaliai, skausmas minimalus tad ir ligoninę palieka su šypsenomis.
Nuotr.
Respublikinės Šiaulių ligoninės Vaikų chirurgijos, ortopedijos-traumatologijos centro vaikų chirurgas Benediktas Jonuška jau na vieną pacientą operavo naujuoju TULAA (Transumbilical laparoscopic-assisted appendectomy) metodu, atliekamu per vieną pjūvį bamboje.
(RSL nuotr.)
